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研究人员发现慢性血栓栓塞性肺血管疾病和左心疾病并不相互排斥

导读 由维也纳大学医院第二医学系和 MedUni Vienna 的 Christian Gerges 和 Irene Lang 设计的一项长期分析表明,三分之一的慢性血栓栓

由维也纳大学医院第二医学系和 MedUni Vienna 的 Christian Gerges 和 Irene Lang 设计的一项长期分析表明,三分之一的慢性血栓栓塞性肺动脉高压 (CTEPH) 患者也患有左心疾病。过去,在CTEPH患者的诊断和治疗中,并未考虑这两种情况重叠的可能性。新发现发表在美国心脏病学会杂志上。

长期分析基于对 1993 年至 2019 年间在第二医学系心脏病科以及维也纳大学医院胸外科和维也纳 MedUni 诊断的 611 名患者的系统检查。为此,评估了通过右心导管和左心导管进行的精确血液动力学测量,这些测量在心导管实验室的心脏病科进行。

结果表明,左心病可与慢性血栓栓塞性肺动脉高压同时发生。以前,在诊断和治疗中没有考虑到这种重叠。

“直到现在,慢性血栓栓塞性肺动脉高压的诊断指南只要求检查肺循环。在诊断过程中没有考虑 CTEPH 患者也受左心疾病影响的可能性。长期研究的结果现在表明,三分之一的 CTEPH 患者也患有左心疾病,”研究负责人兼维也纳 MedUni 和维也纳大学医院心脏病科肺血管疾病门诊病房主任 Irene Lang 说。

与左心疾病的情况一样,左心室是心脏最重要的腔室,血液从左心室供应到器官,这种特殊形式的肺动脉高压会加重呼吸。临床上,这两种疾病很难相互区分。这两种情况都主要发生在中老年时期。

“分析结果提供的证据表明,CTEPH 诊断指南应扩大到包括左心导管插入术,因为 CTEPH 和左心疾病可能共存,这会影响预后,”Lang 说。

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