心脏死亡捐献者的首次跳动心脏移植
斯坦福大学医学院的外科医生使用心脏死亡捐献者的器官移植了一颗还在跳动的心脏——这是第一次实现这样的手术。
最初由心胸外科教授兼主席、医学博士 Joseph Woo 及其团队于 10 月实施,此后该技术已被斯坦福医学院的外科医生五次用于成人和儿科患者。
植入前心脏停止跳动会损伤心脏组织,因此在移植过程中保持心脏跳动可避免对器官造成进一步伤害。
“这可能是革命性的,”Woo 说,他是一项研究的资深作者,该研究描述了 3 月份发表在胸心血管外科技术杂志(JTCVS Techniques)上的程序。“对我们整个部门来说,这是一个激动人心的时刻。这是一个由非常有创造力的人组成的大团队,他们愿意突破现代技术和医疗保健的极限。”
解决心脏难题
在一个目前有 3,500 人等待心脏移植的国家,增加健康捐赠器官的数量至关重要。
长期以来,脑死亡捐献者一直占心脏移植的大部分,因为对于那些在采购前一直保持生命支持的患者,更容易保持器官稳定并确保其健康。但随着需求超过供应,医学界被迫寻求更多新颖的方法。
最近的技术进步使得因所谓的心脏或循环死亡而死亡的捐赠者的心脏移植更加成功,在这种情况下,心脏已经停止了一次,无论是自然停止还是因为他们停止了生命支持。这种程序增加了可用于移植的心脏数量,但接受者的结果较差。
传统上,这些心脏会被停跳两次——第一次是在死亡时,然后是在移植前,在连接到一台机器上,为它们注入含氧血液后。
“在移植前第二次停止心脏跳动,会造成更多伤害,”Woo 说。“我问,‘为什么我们不能在它还在跳动的时候把它缝进去呢?’”
斯坦福团队认为,避免肌肉的第二次停止会提高捐赠心脏的质量,但弄清楚如何提出挑战。