冠脉搭桥的适应证主要是用于内科介入及内科药物无法进行治疗的严重冠心病患者，主要有：第一、左主干病变患者不适于冠脉介入手术，因为一旦介入手术进行支架的植入过程中，左主干急性闭塞后会造成急性心肌梗死引致病人死亡，所以左主干病变患者适合搭桥手术；第二、多支血管病变患者如果进行介入手术治疗，安置的支架过多，支架后再血栓、再狭窄的程度、再狭窄的比例就会增高，所以多支血管病变患者适合冠脉搭桥手术；第三、如果患者合并有心内的其它畸形及有瓣膜性的疾病，需要一并处理，这种患者进行冠脉搭桥同期可做相应的心内手术瓣膜置换。