食管癌确诊的金标准就是食管胃镜检查加病理检查。那么对比还有一些辅助的检查方式，比如说食管的钡餐。在早期可以表现食管粘膜的增粗或者紊乱，食管壁的僵硬，蠕动甚至消失，有的患者表现充盈缺损，或者有个龛影。然后比如说周围出现毛刺征，这个都是早期的表现。中晚期可以出现管壁的蠕动消失僵硬，甚至大的充盈缺损或龛影，那么还有一些CT检查。比如说我们可以看到食管壁的增厚，尤其在食管壁厚度大于5毫米的时候，就要高度怀疑食管癌。比如说病人还可以出现一些其他的症状，那么最终确诊还是需要结合胃镜和病理检查。早期的话，可能仅仅表现为充血或者粘膜色泽的改变，这个我们就要进行相应的染色加病理检查来确诊。