克罗恩病患者需要手术治疗的情况如下：1、发生了癌变。2、对于有一些纤维狭窄的患者，没有办法通过内科的药物治疗，使它的狭窄恢复到以前，且不愿意一直肠内营养。3、病人出现肠皮漏。术后的切口创面这里，病人出现了肠皮漏，大便就从这个切口这里溢出，这种情况下，是无法逃脱手术的。在改善了患者营养以后，也是需要做手术，有可能需要造瘘，再做二期的还钠。