声带白斑有良性病变有交接性病变也有恶性病变,声带白斑看病史,三个月以内的病变那么诱因比较明确,在这3个月内大量的饮酒,大量的吸烟,或者在三个月之内有一个明显的上呼吸道感染,由于这种外界的刺激或者是上感造的这种声带白斑,建议还是先保守治疗,一般以三个月为限,之后进行观察,看保守治疗之后的效果怎么样,如果大于3个月的病变,有一些比较明确的诱因,可以做一些声带喉镜的检查,可以做频闪喉镜通过声带黏膜波的震动,越偏于良性的病变这个组织越柔软,声带的黏膜波波形会越柔软,如果是偏恶性的病变,这个组织会偏硬,这个黏膜波就会消失,通过声带黏膜波的判定可以初步对病变的良恶性有一个初步的判断,这个黏膜波比较僵硬或者消失还是建议手术治疗,还有现在可以进行一个窄带的成像,也是来观察黏膜表面的这种微血管的改变,通过窄带的成像发现白斑的组织,或者这个白斑组织周围有一些新生血管,也是建议手术治疗的.