胃癌的新辅助化疗，是对无远处转移的局部进展期胃癌而言推荐新辅助化疗，应当采用铂类与氟尿嘧啶类联合的两药方案，或者在两药方案的基础上联合紫杉类组成三药来进行。比如说FLOT方案这种疗效就很好，但是术前的新辅助，不主张应用单药来进行，新辅助化疗的时限一般建议不超过三个月，应当及时进行疗效的评估，并注意判断不良反应，避免增加手术后的并发症，术后辅助治疗，应当根据术前分期及新辅助化疗疗效，有效者延用原来的方案，根据患者耐受性，酌情调整方案药物的剂量，无效者就要更换新的方案，或者加用靶向药物，如阿帕替尼等。新辅助治疗应该注意三药方案，是否适用于全部新辅助化疗人群，要根据患者的年龄体质状况来进行选择，对于达到病理完全缓解的患者，可考虑治疗有效的患者，结合术前分期原则上，继续应用术前的化疗方案。新辅助化疗疗效欠佳的患者应该由多学科进行讨论，评价手术的价值和风险，放疗的时机和意义，术后药物治疗的选择等，与患者和家属进行详细的沟通。