冠动脉搭桥手术的禁忌症主要有以下几方面：一、病人心脏功能难以耐受手术；二、病人冠脉病变非常严重，导致冠脉难以搭桥，如糖尿病性冠脉病变，这类患者有时整个冠脉都非常细，搭桥手术对血供改善意义不大；三、近期有感染、发热、肾脏功能异常、肝脏功能不全的病人；四、颈部血管病变或脑血管病变比较严重的病人。冠状动脉搭桥手术的优势和适应证结合在一起。如：糖尿病患者如果存在两支以上的病变、左主干病变及分叉病变等，做介入治疗难以处理，或者处理后远期效果并不好，这类患者如果身体情况能够耐受，都应该做冠状动脉搭桥手术，对预后会有非常良好的改善。