b27阳性不一定就是强直。b27阳性的情况很多，b27是人的细胞上的一个抗原，存在于细胞的表面，这种人有一些倾向，这种倾向就是强直性脊柱炎85%的人都有b27抗原是阳性的。但是，b27阳性不一定就是强直性脊柱炎，不少人都有b27阳性，但不一定都是强直性脊柱炎，只能说强直性脊柱炎的人群，多数人的b27都是阳性的。