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股骨头坏死与髋关节炎的不同包括病因、病史、临床表现、治疗等方面。从病因上看，股骨头缺血坏死是由于髋关节外伤、应用激素、过量饮酒、风湿病、血液系统病等因素导致股骨头内血运破坏，骨组织不断坏死，无新骨生长。而髋关节骨关节炎是由于由于关节退变，关节面软骨发生慢性炎症，引起股骨头出现囊性变等改变，软骨下及关节周围有新骨形成。从病史方面来看，股骨头坏死多见于有激素使用史、大量饮酒时或者外伤史的青壮年人群。而髋关节骨炎多见于老年人群。从临床表现上来看，股骨头坏死前期无症状或症状较轻，病情进展较为迅速。而髋关节炎病史较长，当某些刺激因素出现时，会加速的髋部关节炎病变进程。从治疗上看，股骨头坏死需要进行关节置换手术。而髋关节炎首先可进行保守治疗，若病情持续发展晚期髋关节坏死，则需要进行髋关节置换手术。