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新冠专题:最不伤肾的取石术是哪种

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相对来说最不伤肾的取石术应该是输尿管镜碎石取石术。肾结石的治疗方法包括病因治疗、药物治疗、超声波碎石以及手术取石等。其中手术取石术包括经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术、腹腔镜输尿管切开取石以及开放手术等。经皮肾镜碎石取石术:适用于所有需手术干预的肾结石,包括完全性和不完全性鹿角结石、≥2cm的肾结石、有症状的肾盏或憩室内结石等。并发症有肾实质撕裂或穿破、出血、漏尿、感染、动静脉瘘、损伤周围脏器等。输尿管镜碎石取石术:适用于中、下段输尿管结石,冲击波碎石失败的输尿管上段结石,X线阴性的输尿管结石,停留时间长的嵌顿性结石等。并发症有感染、黏膜下损伤、假道、穿孔、撕裂等。输尿管撕脱或断裂是最严重并发症,远期并发症主要是输尿管狭窄或闭塞等。腹腔镜输尿管切开取石:用于>2cm输尿管结石;或冲击波碎石、输尿管镜手术治疗失败者。一般不作为首选方案。开放手术:临床上已少用。综合来看,由于输尿管镜碎石取石术操作一般不累及肾盂及肾,所以它是最不伤肾的。临床上的取石术都有严格的适应证,应根据医生的指导选择合适的手术方式。

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