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新冠专题:左前降支中段心肌桥什么意思

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冠状动脉前降支中段走行在心肌之中,这束心肌纤维就是左前降支中段心肌桥。一般情况下,人体的冠状动脉走行在心外膜下的结缔组织中,如果其中的一段冠状动脉走行在心肌之中,这束心肌纤维就是心肌桥,走行在心肌桥下的冠状动脉被称作壁冠状动脉。影像学检查中,冠状动脉造影出现挤奶现象,即该段血管管腔在每一个心动周期的收缩期被挤压,舒张期恢复正常。通常大部分心肌桥没有临床意义,一般无症状,不会被发现。如果壁冠状动脉挤压严重会导致远端心肌缺血,出现类似心绞痛的症状、心律失常、急性心肌梗死或猝死。此外,心肌桥会导致壁冠状动脉近端的收缩期前向血流逆转,血管内膜受损,易导致动脉粥样硬化斑块。左前降支中段心肌桥通常无需治疗,必要时可以选择β受体阻滞剂(美托洛尔、阿替洛尔等)、钙通道阻滞剂(维拉帕米、地尔硫䓬等)等药物治疗。建议患者到医院就诊,必要时进行相应的治疗。

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