新研究描绘了最常见的精神疾病的发展过程
“让我们看看情况如何。”
因此,精神科医生经常在患者被诊断出患有第一种疾病后互相说——不是因为诊断不正确,而是因为精神科医生知道精神科诊断会随着时间的推移而发生变化。
事实上,47% 的精神病患者在首次诊断后的 10 年内被诊断出患有不同的疾病。
“最终,我们希望它可以帮助改善治疗并确保循证随访。您对可能的病程了解得越多,治疗效果就可能越好,”副教授安德斯·约根森 (Anders Jørgensen) 说。
这是一项新研究的结果,该研究描绘了丹麦 180,000 多名精神病患者的诊断发展情况。
该研究背后的研究人员之一是临床医学系的临床研究副教授 Anders Jørgensen。他对这项研究的结果并不感到惊讶。
“精神障碍是动态的。它们在生命过程中会发生变化。因此,我对这些患者的相对较大的诊断发展并不感到惊讶,”Jørgensen 说。
研究中分析的三种最常见诊断的典型发展
抑郁症:60% 被诊断出患有单一抑郁症的人在 10 年内被诊断出患有新的疾病。20% 会出现周期性抑郁症,10% 会出现压力障碍,6% 会出现人格障碍。
成瘾:52% 的人在 10 年内被诊断出患有新的疾病。8% 的人患有压力障碍,5% 的人患有人格障碍,5% 的人患有精神分裂症。
应激反应障碍:36% 的人在 10 年内被诊断出患有新的障碍。8% 的人会出现单一的抑郁症,7% 的人会出现人格障碍,6% 的人会出现周期性抑郁症。
该研究表明对于 20 种最常见的精神诊断,哪些发展是可能的,哪些是不可能的。最不确定的,即最有可能改变的,包括急性精神病、成瘾和抑郁症的诊断。
最确定的,即最不可能改变的,包括功能性残疾的诊断,即没有身体原因的长期身体残疾、饮食失调和性障碍,例如性兴趣下降或勃起功能障碍,没有身体原因原因。
从患者被诊断出患有他或她的第一种疾病的那一刻起,这项研究就很有用,因为它使医生能够查看其他患者 10 年的诊断发展情况。
“想要规划正确的治疗过程并能够告诉患者他们可以期待什么的医生需要这些数字。最终,我们希望它可以帮助改善治疗并确保循证随访。您对可能的过程了解得越多疾病越多,治疗可能就越好,”Jørgensen 说。
该研究仅限于在精神卫生保健系统中接受治疗的患者。这意味着那些去看全科医生并被转介给心理学家的人不包括在研究中。
Anders Jørgensen 说: “我们只关注那些在精神病医院被诊断出来的人,他们通常比那些去看全科医生的人经历更严重的病程。”
抑郁症是最不确定的诊断之一
在该研究分析的三种最常见的诊断中,被诊断出患有单次抑郁症的患者在 10 年内被诊断出患有新疾病的风险最高。
“根据这项研究,患有这种诊断的患者有 60% 的机会在 10 年内被诊断出患有新的疾病,”公共卫生部社会医学科副教授 Terese Sara Høj Jørgensen 说。
但数字可能具有欺骗性,因为大多数 (20%) 被诊断出患有单次抑郁症的人随后被诊断出患有周期性抑郁症,这是反复发作的抑郁症的名称。