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一、专家早应准备应对第二波疫情冲击

1月30日，世卫组织发表声明称，尽管新冠大流行可能正接近转折点，但目前仍构成“国际关注的突发公共卫生事件”。同日召开的国务院联防联控机制新闻发布会指出，全国整体疫情已进入低流行水平。

中国疾病预防与控制中心(以下简称“中疾控”)在1月25日发布的《全国新型冠状病毒感染诊疗和监测数据概述》中提到，春节假期，疫情未出现明显反弹，在整个流行过程中，未发现新的变异株，我国本轮疫情已近尾声。

“疫情能从高点回落下来，最主要的力量就是人群免疫力。通过这波疫情，人群中形成了免疫屏障。”国内一名著名流行病学专家向记者表示，经历第一波广泛感染后，一般不会再出现导致医疗挤兑的大规模疫情。但现阶段也不能完全松懈，在加强疫苗接种的同时，也应该加强对病毒变异的监测，如果发现有疫情回升趋势，医疗系统要早做准备。

香港大学生物医学学院教授、病毒学专家金冬雁告诉记者，“国际关注的突发公共卫生事件”结束只是时间问题，预计世卫组织会在1年内将其取消。

把握好“窗口期”，加快抗病毒口服药储备

多名专家向记者表示，目前肯定是形成了短期的社会面群体免疫，这轮疫情已经进入尾声。从全世界其他国家的经验来看，后续一定还会存在第二波、第三波疫情，但不会再像这一波疫情那样凶猛。

“现阶段非常大部分人都经历了感染，加上本身比较高的疫苗接种率，双重作用下形成的免疫人群比例非常高。”前述流行病学专家说。

德国华裔病毒学家、埃森大学医学院病毒研究所教授陆蒙吉向记者表示，在德国，感染峰值被拉长，感染后的免疫屏障并不同步形成，大家不会一下子普遍都易感，随着反复感染，免疫屏障也会越来越稳固。相比之下，国内的大规模感染很快过峰，形成的人群免疫力也有很强的同步性。如果不抓好这段窗口期，会存在再度出现一定规模感染和“反复过峰”的可能性。

陆蒙吉预计，从今年3月下旬开始，随着人群免疫力的下降，人群感染风险会增加，五六月份时，疫情变化会非常明显，到时候可能会面临第二波的冲击。但第二波疫情会出现在3月份还是五六月份，取决于是否会出现一种冲击力非常大的新毒株。

据报道，一种名为CH.1的奥密克戎亚变种已在美国出现。它属于主流毒株BA.75的一个分支，有专家将其命名为“Orthrus”，意为希腊神话中的“双头犬”。截至2023年1月30日，国内未监测到CH.1及其亚分支的本土感染病例。

“现在新冠病毒的进化趋于稳定，层出不穷的新变异株无需过于担心，但需要对其进行定期监测，及时掌握变异株的动态。其实CH.1并不是最近才出现，它最早于2022年1月9日发现，以往也曾在英国流行毒株中占比1/3，当时也没有发现它传播更快或致病性更强。”金冬雁表示。

中疾控微信公众号日前发文解读称，目前，未见CH.1变异株的致病性增强，仍需进一步关注。一般新毒株出现后，感染病例需达到一定规模并持续一段时间，才能初步判断新毒株的致病力是否变化。CH.1短期内不会引起本土大规模流行。脆弱人群及未感染人群仍需加强个人防护。

此前，中国科学院院士、中疾控原主任高福接受记者专访时表示，如果三四月份，XBB变异株在国内最终流行开来，从疫苗和免疫角度，可能大家会再感染一次。XBB进入国内后，如果现在流行BA.BF.7能对XBB提供一些交叉保护，也可能XBB就流行不起来，不排除这种可能性。

对国内而言，第二波疫情来临前，仍有一段“窗口期”。

“不能毫无干预地等待第二波疫情发生。”陆蒙吉说，如果第二波疫情的发展过程也很短，很多年轻人能度过这一关，免疫力增强，但对于很多老人而言并不是这样。现在很多感染过的老人正处于身体恢复期，很多体质差的人再感染一次，后果可能非常严重。这个阶段，没发生感染的部分有免疫缺陷的高危人群，也可能面临下一波疫情的冲击。

“想要更好应对下一波疫情，要把握好下波疫情来之前的这段窗口期，加快推进疫苗接种和抗病毒口服药的储备。”金冬雁表示。在他看来，如果疫苗本身无法针对新毒株，打疫苗有效性也会被削弱。此外，他建议，未来加强疫苗接种的同时，也应加快mRNA疫苗的批准和引入。

“在香港，50岁以上或免疫力弱的人群，阳过之后三个月可以接种疫苗，尤其是高危人群、有基础病的老人。”金冬雁建议，要建立公平的药物分发机制，保证脆弱人群一旦感染能及时用药。

前述流行病学专家表示，国内对于新冠长期预防的疫苗策略现在还没有定论。

多久需要再接种一次?该流行病学专家表示，如果要预防感染，重复接种频次就要高，大概6个月就需要接种一针，而且要尽可能接种跟流行毒株匹配的疫苗;如果以防重症为目的，再次接种的周期可以拉得长一些，一年甚至两年，因为疫苗的保护期至少在一年以上。不过，前者的可行性比较差，只有少部分脆弱人群，需要这样频繁接种。

一位公卫专家对记者表示，在窗口期应做好病毒变异株的监测和对老年人群，尤其是未接种疫苗老年人群医疗救治的准备工作。

金冬雁表示，国内经历的这次疫情“海啸”为应对下一波疫情赢得时间，在这个时间内应该筑牢“三道防线”，即接种疫苗、储备新冠抗病毒药、筑牢医疗体系，把大家对新冠的认识理顺，既不恐惧，也不麻木，正确对待，将各方面的损失尽可能降低。

二、新冠死亡病例回升仍维持最高级别警报

日内瓦时间1月27日，世界卫生组织举行了有关冠病的突发事件委员会第14次会议。这次会议是为了重新确认新冠在公共卫生事件中的等级。

会议结束后，世卫发表声明，表示新冠仍将维持最高级别警报。

世卫组织总干事谭德塞指出，今年是确认新冠疫情成为全球公共卫生紧急事件的三周年(2020年1月开始)，目前疫情局势已经比去年奥密克戎的高峰期要好。在全球范围内，已经有131亿剂新冠疫苗的接种数，89%的医护人员和81%的老年人(60岁以上)完成了初级接种。

不过，依然有国家面临着无法开展的新冠应对措施，有太多老年人和卫生工作者无法及时获得诊断和疫苗接种。

迄今为止，仅世卫收到的来自各国通报的确诊病例就已经超过7亿5200万起，其中还有680万起死亡病例。

在过去短短8周的时间，世卫组织接到超17万新冠死亡数的通报。

2022年12月，中国解除了防疫措施，随后全球的每周死亡病例又有回升。单从1月初至1月中，世卫接到的每周通报死亡病例达已将近4万起，超过半数来自中国。

声明中也提到，虽然从人类和动物的基因库中消灭这种病毒的可能性很小，大家还应继续努力，降低病毒的发病率和死亡率。

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