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一、可以自行在家使用抗新冠病毒药物吗

据北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍，老年人尤其是没有疫苗接种的老年人以及有严重基础病者，包括癌症患者，在感染新冠后有更高的可能出现重症或诱发基础病加重。根据我国第九版诊疗方案建议，对重症高风险人群应用抗病毒治疗以缓解症状、缩短病程、降低重症和死亡风险。

目前有三种抗病毒药物，其中新冠单克隆抗体，需要静脉给药，只能在医院住院使用。另外两种小分子口服抗病毒药物是奈玛特韦/利托那韦合剂和阿兹夫定：奈玛特韦/利托那韦合剂可以有效降低重症风险，适应证人群是轻型和普通型，使用的时候要特别注意药物之间的相互作用，比如老年人和有基础病者常常口服多种药物，如使用辛伐他汀、洛伐他汀、胺碘酮等就不能使用奈玛特韦，还有些药物相对禁忌使用，因此，建议在医生指导下使用。阿兹夫定在妊娠期和哺乳期不宜使用，中重度肝肾功能损伤患者也要慎用，因此，也需要在医生指导下使用。

二、癌症患者感染新冠后的症状会更重么

肿瘤是异质性很强的一大类疾病，病理类型和病情千差万别，肿瘤患者感染后同样可以是各种不同的表现，个体化差异，可以表现为无症状，可以轻症，也可以症状很重。癌症患者出现重症的风险更高，特别是处于手术放化疗等治疗期间或前后，结束不久，或者晚期癌症病人病情未得到控制，风险最高。

仅从症状表现来说，癌症患者的外在症状表现倒不一定会更其他人“重”，比如发烧，并不是说肿瘤病人就一定会比其他人烧得更高，有时反而可能烧得不那么高，发烧温度高低并不与病情轻重成正比，因为肿瘤病人总体上是免疫抑制状态，发烧等反应未必很强烈，有时感染很严重但发烧温度却不是很高，甚至不发烧的情况也不少见。要特别注治意只看发烧温度高低，要密切关注他们的所有症状表现，包括精神状态等，有条件最好家里能备有指尖血氧仪可以监测血氧饱和度，如果血氧低于95%就要及时去医院。

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