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一、新冠疫苗第4针来了：哪些人群适合接种

12月14日，国家卫健委官网印发《新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案》，《方案》详细说明了哪些人群需要接种、疫苗如何选择等问题。

哪些人群适合接种

现阶段，可在第一剂次加强免疫接种基础上，在感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群中开展第二剂次加强免疫接种。其中感染高风险人群包括医务人员，养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工，5岁或以下儿童和晚期妊娠和围产期女性等等。而免疫力低下人群则指做过器官移植人群、艾滋病患者、长期使用药物导致免疫功能减退的人等等。

疫苗选择

优先考虑序贯加强免疫接种，或采用含奥密克戎毒株或对奥密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗进行第二剂次加强免疫接种，有关组合如下：

3剂灭活疫苗+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；

3剂灭活疫苗+1剂智飞龙科马重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）；

3剂灭活疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；

3剂灭活疫苗+1剂珠海丽珠重组新冠病毒融合蛋白（CHO细胞）疫苗；

2剂康希诺肌注式腺病毒载体疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；

3剂灭活疫苗+1剂成都威斯克重组新冠病毒疫苗（sf9细胞）；

3剂灭活疫苗+1剂北京万泰鼻喷流感病毒载体新冠病毒疫苗；

3剂灭活疫苗+1剂浙江三叶草重组新冠病毒蛋白亚单位疫苗（CHO细胞）；

3剂灭活疫苗+1剂神州细胞重组新冠病毒2价S三聚体蛋白疫苗。

时间间隔

根据国内外真实世界研究和临床试验数据，结合我国疫苗接种实际，第二剂次加强免疫与第一剂次加强免疫时间间隔为6个月以上。

二、什么时候可以开始打

新冠疫苗第四针预计12月下旬左右就能开始打了，接种人员需要注意的是，要在第一剂次加强针打完后6个月以后才能打。一般而言，第二、三针间隔3个月，打完第三针后，18～49岁间隔6个月可以打第四针，50岁以上人群间隔3个月可以打第四针。另外，对于国内80岁以上老人，目前关键是把疫苗的三针接种率提升上来，如有余力，再打第四针。

总得来说，新冠疫苗第4针预计12月下旬左右就能开始打了，建议适合接种人群尽快去打。