耶鲁大学的一项研究发现，接触常见的抗抑郁药百忧解会引起人胎膜(也称为羊膜囊)的炎症反应。

这种影响可能揭示了一个潜在因素，即已发现在怀孕期间使用抗抑郁药的人早产风险增加——以及降低这种风险的可能治疗目标。

研究结果于 12 月 13 日发表在《生殖免疫学杂志》上。

根据之前的研究，多达 13% 的孕妇会在怀孕期间使用抗抑郁药。然而研究表明，一种常见的抗抑郁药，称为血清素再摄取抑制剂 (SRI)，会对胎儿和怀孕产生各种不良影响。最有力的证据表明孕妇过早破水和随后早产的风险增加。

因此，患有精神疾病的孕妇面临是否停止治疗的艰难决定。

耶鲁大学医学院妇产科和生殖科学教授 Vikki Abrahams 说：“很难让怀孕的人突然停止服用他们需要的药物。”“如果我们能找到一种方法来防止不良妊娠结局，我们就可以降低接受 SRI 治疗的风险。”Abrahams 与马萨诸塞大学 Chan 医学院的 Kimberly Yonkers 是该研究的共同资深作者。

破水是指羊膜囊破裂，是分娩已经开始或即将分娩的标志。当这种情况发生在怀孕达到足月之前，就被称为早产胎膜早破。

亚伯拉罕斯说：“如果发生得太早，就会引发早产，我们知道早产确实对婴儿有害，而且会对孩子以后的生活产生长期的健康影响。”

胎膜炎症——包裹胎儿和羊水的羊膜囊——被认为是早产胎膜早破的原因之一。为了了解炎症是否在 SRIs 的不良妊娠影响中起作用，Abrahams 和她的同事分析了百忧解(也称为氟西汀)对胎膜的影响。

在这项研究中，研究人员使用了捐赠给耶鲁大学生殖科学生物库并从通过剖宫产分娩的无并发症妊娠中收集的人类胎儿膜组织样本。他们将一些组织样本暴露在百忧解中，并将它们与未暴露于该药物的样本进行比较。

他们发现百忧解增加了一种叫做 p38-MAPK 的分子的活性水平，这种分子可以介导炎症。反过来，该分子导致白细胞介素 6 增加，白细胞介素 6 是一种称为细胞因子的小蛋白，可促进炎症。

然后，研究人员分析了从怀孕期间使用过百忧解的人身上采集的胎膜样本，将它们与未使用抗抑郁药的人的样本进​​行比较，发现他们的活性 p38-MAPK 水平也升高了。

研究结果揭示了潜在的治疗目标。