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当孩子需要新的肾脏时来自活体捐赠者的器官最好

导读 一项新的研究发现,当捐赠者是活人而不是已经死亡并捐献器官的人时,需要肾移植的儿童具有更好的长期结果。我们研究的结果应该平息中心对接...

一项新的研究发现,当捐赠者是活人而不是已经死亡并捐献器官的人时,需要肾移植的儿童具有更好的长期结果。

“我们研究的结果应该平息中心对接受来自无关的活体供体器官的任何恐惧和担忧,”高级研究作者Lavjay Butani博士说,他是加州大学戴维斯儿童医院儿科肾脏病学主任。

“活体捐赠移植优于已故捐赠者的器官移植,可以更好地匹配和管理移植手术的采购器官,”Butani在大学新闻发布会上说。

“来自我们大型观察性研究的证据表明,来自活体相关供体的器官明显优于已故供体器官,而活体非亲缘供体移植似乎介于这两者之间,”他说。

研究人员使用器官采购和移植网络数据库中2001年1月1日至2021年9月30日的数据,比较了三种肾脏捐赠之间的移植失败率。移植物失败是指器官被受体排斥。

研究小组比较了在20年研究期间从活体亲属供体,活体非亲缘供体和已故供体接受肾脏的12,089名儿童的移植物失败率和死亡率。

大多数参与者在进行移植手术之前都进行了透析。该研究仅包括移植在手术当天没有失败的患者。

研究人员发现,已故供体移植在第一年后的移植物存活率最差,为4%,而活体相关供体为2.8%,活体非亲缘供体为3.3%。

“活体供体移植比已故供体移植更好,因为移植是可以计划的,”Butani说。“这种计划可以优化供体和接受者的健康,并在从供体获得移植物后最大限度地减少缺血性[阻塞的血液供应]压力。

在研究期间,活体非亲属捐献者的数量也有所增加,从1987年的1.3%增加到2017年的31.4%。

“我们的分析表明,活的无关供体器官移植并不逊色于已故的供体器官,”该研究的共同作者,加州大学戴维斯分校医学院儿科教授Daniel Tancredi说。

“这对于最脆弱的儿童尤其重要,他们从接受最好的可用供体器官中受益匪浅,”他在新闻稿中说。

研究小组还发现,接受者的年龄是移植物丢失的预测因素。婴儿和青少年在移植后第一年移植失败的风险高于青少年。然而,与青少年相比,婴儿和青少年在移植后第一年后移植失败的风险较低。

研究人员还在研究中发现了其他已经确定的移植物丢失因素,包括移植前低白蛋白水平和移植前透析的必要性。

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