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7*24小时今日快讯:慢阻肺患者更容易发生危重症的原因 慢阻肺患者在感染波谷时该做什么

导读   一、慢阻肺患者更容易发生危重症的原因咱们知道,慢阻肺是一种长期慢性、进行性发展的疾病,它主要就是肺部持续的轻度炎症和不可逆

 

一、慢阻肺患者更容易发生危重症的原因

咱们知道,慢阻肺是一种长期慢性、进行性发展的疾病,它主要就是肺部持续的轻度炎症和不可逆的气流阻塞,通常是因为长期吸烟吸二手烟、粉尘或化学气体污染等发生。

这导致慢阻肺患者受损的呼吸道黏膜、组织非常脆弱,且气道本身存在慢性炎症,不但更加容易感染新冠病毒等病原体,而且病情两相叠加,会诱发急性加重,导致患者出现重症肺炎、急性呼吸窘迫、急性呼吸衰竭等,抢救不及时即会丧命。

这次感染新冠,有些慢阻肺患者即使转阴了,因为新冠而加重的基础病却不一定转好,平时还需要多加控制、遵医嘱按时长期吃药,并且在家囤备一些急救药物,如布地奈德、左沙丁胺醇雾化吸入溶液等。

二、慢阻肺患者在感染波谷时该做什么

12月的这次感染,从开始到结束都很匆忙、糊里糊涂,但是慢阻肺患者尤其是高龄患者,则需要总结经验,为后续可能发生的再次感染做好准备了。

首先就是控制好病情、准备足药物,日常做好检测。

如果有因为这次新冠病毒感染而导致病情加重的,最重要的就是先把慢阻肺控制稳定。只有病情控制稳定了,面对后续的情况才能更有胜算,也能有条件去接种一些预防性的肺炎疫苗等。

要想病情控制稳定,首先就是要按时长期用药。推荐患者可以在家准备2周~1个月的慢阻肺常规药物,比如布地奈德、左沙丁胺醇雾化吸入溶液等。除此以外,可以准备一些退烧、止咳、化痰的药物。

雾化吸入溶液及仪器

日常检测主要包括血氧饱和度、脉搏、血压、精神状态等,这都是比较简单的可以观察患者是否病情稳定的方式。

有条件的人家可以备一个峰流速仪,每天早上吹一次,看看肺功能状况是否稳定。

如果患者出现症状,需要对症缓解、尽量分辨原因。

如果慢阻肺患者在外出时出现呼吸困难等紧急情况,应该在空气流通、人员较少的地方尽可能短的时间内吸入药物,吸完后要尽快戴上医用外科口罩。

慢阻肺患者如果出现发热症状,可能不一定是感染了新冠,这就需要做一下简单判断,比如近5天内并没有外出,也没有和新冠阳性接触,那么普通感冒的可能性很大,此时只需要对症使用解热药物观察即可,平时的吸入药物也应该继续规律使用。

如果有外出和新冠阳性患者接触史,需要口服解热药物,尽早服用抗病毒药物,辅以清热解毒中成药以及平素常规止咳化痰平喘药物,可雾化激素及支气管扩张剂、化痰药物。

如果慢阻肺患者出现加重的症状,就需要紧急就医治疗。

首先是持续发热,服用常规的解热镇痛药,体温>35℃不下降超过两天;患者出现了嗜睡、精神不振甚至神志不清,或者出现一些体征,比如口唇紫绀、下肢浮肿等;出现呼吸困难、呼吸急促、喘憋,如果呼吸频率超过30次/分,这就是呼吸比较急促的表现。

其次,如果家里有血氧饱和度检测仪,提示患者血氧饱和度≤93%,或低于平时血氧情况,吸氧不能改善,也提示出现缺氧的情况。使用一些救急药物,比如支气管扩张剂以后,患者的症状不缓解,或者进一步加重。患者出现其他症状,比如严重的胃肠道症状,不能进食、虚弱、不能走路等情况。

明确了这些后,慢阻肺患者即使面对未来不明晰的形势,也可以以不变应万变,尽量避免重症发生。

文章转载自:网络

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