健康专题:原发性小血管炎与溶血性尿毒综合征怎么区别
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原发性小血管炎与溶血性尿毒综合征均可累及肾脏,使患者出现少尿、无尿及血尿等肾功能受损表现,需从病因、发病机制、伴随症状及血液学检查结果等方面进行鉴别。病因:原发性血管炎为自身免疫性疾病,病因尚不明确,高发年龄在50至60岁之间;溶血性尿毒综合征则多见于儿童,与细菌或病毒感染、家族遗传、服用化疗药物等有关。发病机制:原发性血管炎的主要特征为血管壁的炎症性及纤维素样坏死性病变,而溶血性尿毒综合征则以微血管的溶血性贫血、血小板减少与急性肾衰为主要特征表现。伴随症状:除肾脏功能损害相关症状外,原发性血管炎还可累及肺脏及皮肤等多系统器官组织,出现发热、咳嗽、咳痰、咯血、气促、皮疹及肌肉酸痛等表现;溶血性尿毒综合征则在肾衰前出现恶心、呕吐,及腹痛、腹泻等胃肠炎的表现。血液学检查结果:原发性血管炎患者的查血结果可出现抗中性粒细胞胞浆抗体ANCA阳性、C反应蛋白升高及血沉增快等改变。而溶血性尿毒综合征则主要出现严重贫血、血小板减少、凝血时间延长及血纤维蛋白降解产物增多等改变。