足月前出生的儿童在小学期间的学业成绩更可能较差
与足月出生的儿童(39-41 周)相比,所有足月前出生的儿童在小学期间的学业成绩更可能较差,但只有早产儿(在 32 周之前)仍然面临学业不良的风险根据本周在开放获取期刊PLOS ONE上发表的一项新研究,该研究由英国牛津人口健康的 Neora Alterman、Maria Quigley 及其同事发表。
早产,定义为妊娠 37 周之前的出生,约占全球出生的 11%。先前的研究表明,与足月出生的儿童相比,早产儿在小学学习成绩较差的风险更高。然而,很少有研究跟踪这些孩子到中学,或检查出生时的全部胎龄。
在这项新研究中,研究人员使用了 2000 年至 2001 年在英国出生的儿童的数据,这些儿童在以人口为基础的英国千年队列研究中进行了调查。在该样本中的 11,695 名儿童中,作者分析了 6,950 名学生的小学(11 岁)学业数据和 7,131 名学生的中学学业(16 岁)信息。
在小学结束时,有 17.7% 的儿童在英语和数学方面都没有达到预期水平。与足月儿相比,32 周前或 32-33 周出生的儿童不符合这些基准的可能性是其两倍多(调整后的相对风险;aRR=2.06,95% CI 1.46-2.92;aRR=2.13,95% CI 1.44-3.13)。晚期早产儿(34-36 周)或早产儿(37-38 周)未达到预期成就的风险增加较小(aRR=1.18, 95% CI 0.94-1.49;aRR=1.21, 95% CI 1.05-1.38)。
在中学结束时,45.2% 的学生没有通过至少五门普通中等教育证书 (GCSE) 考试,包括英语和数学。调整后,早产儿在 32 周之前未通过五门 GCSE 的风险增加了 26%(aRR=1.26,95% CI 1.03-1.54),该组中有 60% 的学生未通过五门 GCSE。然而,与足月出生的儿童相比,在 32 至 38 周之间的任何妊娠中出生的儿童的风险都没有升高。需要进一步的研究来证实这一结果。
作者得出结论,早产儿可能会受益于入学前的认知和语言障碍筛查,以指导在校期间提供额外支持。
作者补充说:“我们的研究表明,早于足月的任何胎龄出生都与小学结束时成绩较差有关。然而,在义务教育结束时,这些学生的成绩与同龄人相似,除了出生不到 32 周的学生,仍然面临低学业的风险。”