发表在《糖尿病学》杂志上的一项新研究发现，与全天均匀分布的体力活动相比，下午或晚上的体力活动与降低胰岛素抵抗(从而更好地控制血糖)有关。荷兰莱顿莱顿大学医学中心临床流行病学系的 Jeroen van der Velde 博士及其同事总结说，早上的身体活动没有任何好处。

当前全球肥胖的部分原因是缺乏身体活动以及白天久坐不动的行为(久坐)。这种行为与患包括 2 型糖尿病 (T2D) 在内的代谢疾病的风险增加有关，而早期的研究发现，久坐行为的短暂休息与心脏代谢状况的改善有关。实验研究进一步支持了这一证据，该研究表明，在站立或轻度体力活动时经常中断久坐会导致甘油三酯水平降低和血糖降低，这表明血糖状况有所改善。

高空腹血清甘油三酯水平可能与肝脏中较高浓度的脂肪有关，而后者又与胰岛素抵抗密切相关。先前的研究表明，运动与减少肝脏脂肪和提高胰岛素敏感性有关。作者假设，从久坐行为中休息可能会减少肝脏脂肪，从而降低胰岛素抵抗并最终预防 T2D。

除了久坐时间的重要性外，有人认为全天进行身体活动的时间可能是代谢健康的一个因素。体外研究和动物研究揭示了运动能力的日间依赖性变化以及相关的代谢风险标志物，但在人类身上进行的此类研究很少，其结果也不一致。因此，该团队旨在调查中年人群的体力活动时间和久坐时间与肝脏脂肪含量和胰岛素抵抗之间的关系。

研究人员使用了来自荷兰肥胖流行病学 (NEO) 研究的数据，这是一项基于人群的前瞻性队列研究，旨在调查肥胖相关疾病的发展过程。研究参与者是在 2008 年至 2012 年期间招募的，如果居住在大莱顿地区的男性和女性年龄在 45 至 65 岁之间并且自我报告的体重指数 (BMI) 为 27kg/m 2或更高，则他们将被邀请参加. 还向该地区一个城市的所有年龄在 45 至 65 岁之间的居民发送了邀请，作为参考人群，其 BMI 代表了荷兰一般人口，导致研究人群为 6,671 人。

参与者接受了体检，期间采集血样以测量空腹和餐后(餐后)血糖和胰岛素水平，同时通过问卷调查获得人口统计、生活方式和临床信息。他们还接受了 MRI 扫描的筛选，大约 35% 的能够接受该程序的人被随机选择，使用这种技术测量他们的肝脏脂肪含量。

955 名参与者的另一个随机子样本被给予一个组合的加速度计和心率监测器，连续佩戴四天四夜以监测运动和活动。加速度和心率的测量值用于估计身体活动能量消耗(PAEE，以 kJ/kg/天为单位)，这反过来又使团队能够确定在不同活动强度下花费的时间。这些被表示为任务的代谢当量 (MET)——活动期间的 PAEE 相对于休息时的比率(以及测量身体活动的标准方法)。

久坐时间(不包括睡眠)被定义为≤1.5 MET，而久坐时间的中断由加速度> 0.75 m / s 2的活动指示(因为此类加速度已被先前的研究确定为准确的指标)打破久坐的时间)。超过 1.5 MET 到 3 MET 的强度被定义为轻度体力活动 (LPA)，更高的强度被归类为 MVPA。

一天分为三个街区：上午(06:00-12:00);下午(12:00-18:00);和晚上(18:00-24:00)，每天出现总MVPA的比例在每个揭示最活跃的时期。如果每个区块中 MVPA 的份额与其他区块的差异小于 5%，则它被归类为全天活动的均匀分布。

本研究基于对 775 名参与者获得的结果的分析，这些参与者有完整的数据集。该组男性占 42%，女性占 58%，平均年龄 56 岁，平均 BMI 为 26.2 kg/m 2。在调整了年龄、性别、种族和全身脂肪等变量后，研究人员观察到较高的总 PAEE，特别是 MVPA 与肝脏脂肪含量降低和胰岛素抵抗降低有关。

还发现胰岛素抵抗与白天 MVPA 的时间之间存在关联：与全天活动的均匀分布相比，在下午或晚上进行 MVPA 与降低胰岛素抵抗有关，分别为 18% 和 25%，即使在调整了 MVPA 的总量之后。早晨活动和一天中均匀分布的活动之间的胰岛素抵抗没有显着差异。

没有发现久坐时间的长短和久坐行为的中断次数与肝脂肪含量或胰岛素抵抗有任何有利的关联。作者建议：“可能是在我们的研究中，休息期间的活动强度太轻而无法引起代谢反应。大多数日常活动都是轻度强度的，因为我们没有观察到 LPA 和胰岛素抵抗之间的关联，所以这也可以解释休息和胰岛素抵抗之间缺乏关联。”

身体活动的时间安排是人类生物学中一个相对未开发的领域，身体活动时间安排的潜在好处背后的机制仍不清楚。早期的研究表明，对高强度运动的代谢反应因一天中进行运动的时间而异。此外，肌肉力量和骨骼肌细胞的代谢功能在下午晚些时候出现高峰，这表明在此期间最活跃可能会导致比当天早些时候的活动更明显的代谢反应。

研究人员总结说：“除了每日 MVPA 的总量外，白天使用 MVPA 的时间与降低胰岛素抵抗有关：在下午或晚上进行大多数 MVPA 与平均降低 25% 的胰岛素抵抗有关。 MVPA 在白天的分布。这些结果表明，全天的身体活动时间与身体活动对菊粉敏感性的有益影响有关。进一步的研究应评估身体活动的时间是否确实对 2 型糖尿病的发生很重要。”