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对于颅骨扁平化的婴儿 早期的头盔治疗效果更好

对于颅骨扁平与睡眠状态相关的婴儿,在年龄较小的时候开始头盔治疗,特别是在24周之前,提高治疗成功率,美国官方医学期刊8月刊“ 塑料与重建外科学 ”杂志上的一项研究表明。整形外科学会(ASPS)。

根据德国维尔茨堡大学医院DMD的Felix Kunz及其同事的报告,“目前的研究表明,治疗开始时的年龄和位置性头颅严重程度会影响头盔治疗的持续时间和有效性”。“这两个因素是头盔治疗与位置相关的颅骨扁平化结果的重要预测因素。”

研究测量年龄和斜头畸形的影响

Kunz博士及其同事分析了144名婴儿的头盔(成形矫形器)治疗结果。根据开始头盔治疗(24周前,24周和32周以及32周或更晚)的年龄和斜头畸形(轻度至中度或中度至重度)的严重程度将婴儿分成组。治疗成功被定义为感知最小的剩余头骨不对称性。

具有位置性斜头畸形的婴儿头部的一侧变平。它可能发生在经常躺在相同睡眠位置的婴儿身上,导致头骨背面产生单侧外部成型力。由于非常合理的建议将婴儿放在背上睡觉,因此定位颅骨畸形已经变得更加普遍。“重返睡眠”运动(现称为“安全入睡”)在降低全国婴儿猝死综合症(SIDS)率方面非常有效。

头盔治疗减少了所有三个年龄组的颅骨扁平化,但在较年轻的时候开始治疗时更有效。在轻度至中度斜头畸形的婴儿中,头盔治疗在24周之前开始的83%被评为成功。对于在24周和32周之间开始治疗的婴儿,成功率降低至69%,在32周或更晚的时间开始治疗时,成功率降至40%。

治疗年龄越小,中度至重度斜头畸形婴儿的成功率也越高:分别为50%,30%和7%。对于早期治疗的婴儿,头盔治疗的持续时间约为19周,而对于后期治疗的婴儿则为25周。

重塑生长颅骨的头盔疗法是针对位置性斜头畸形婴儿的推荐治疗方案之一,应在主动定位和物理治疗后进行。虽然通常建议头盔治疗应尽早开始,但是开始治疗的理想时间存在争议。

然而,之前的研究很少涉及治疗开始时年龄的影响。这项新研究不仅首次在婴儿中使用3D成像技术立体摄影测量,还使用真实的3D体积参数分析头骨不对称性,以研究头盔治疗开始时的年龄效应。立体摄影测量是诊断和评估颅骨形状的精确方法。

支持最近的指南,研究结果表明,头盔治疗应该在患有轻度斜头畸形的婴儿中尽早开始,这些婴儿对其他治疗没有反应,如主动重新定位和物理治疗。在更严重的情况下,应立即开始头盔治疗。

Kunz博士说:“年龄和严重程度对头盔治疗减少颅骨不对称有非常显着的影响。我们的研究包括一个方程式,治疗外科医生或医生可以使用这个方程提供个体化估计的颅骨不对称的预期减少与头盔疗法。“

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